同种异体肩胛骨治疗股肩胛骨假体周围肩胛骨折

2021-11-22 06:09:46 来源:
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随着进行全肌腱置换术(THA)的患者越来越多,股骨头适配周围骨头折的发生叛将也相应地上升。这些患者大部分都是年老、体弱或合并有骨头质疏松等营养不良,这缩减了疗程精神科外科疗程适配周围骨头折的平衡性。而髓内适配的应用缩减了骨头折部位一般来说方式的可选择,同时必需的适配翻修可以有效防止适配松动或适配损坏。这就需要疗程精神科能够熟练掌握肌腱置换术及骨头折翻修的疗程技巧。

Vancouver B1标准型和C标准型骨头折公认的外科疗程拟议是切开复位内一般来说术,但哪种术式最有效现阶段仍存在争议。Haddad讲师报告了40则有采用切开复位内一般来说和同种当是除此以外骨头外科疗程的Vancouver B1标准型骨头折,其中有39名获得骨头折钙化。而Bryant讲师则建议采用单侧当有加压支架外科疗程Vancouver B1标准型骨头折,也有人类学家延揽采用环扎钢架外科疗程该类标准型骨头折。但是,现阶段大部分文献都没有报道上述几种疗程作法的相比较。

有人类学家视为同种当是除此以外骨头移植会破坏骨骼的血供从而影响骨头折部位钙化,并缩减了术后感染的更进一步;同时还有所写提出支架的可选择和疗程作法的不同也可能会影响到骨头折的钙化叛将和钙化时间段。为实验者上述作法论,来自费城大学附属临床的Ryan E.Moore讲师等系统回顾了1992年到2012后期682则有分别通过同种当是除此以外骨头移植、环扎钢架或支架外科疗程的股骨头适配周围骨头折,其中有611则有为Vancouver B1标准型骨头折,71则有Vancouver C标准型骨头折(见所列1)。

所列1:患者原则上文档

通过上述病则有的数据相比较分析,所写得出以下论断:

1.同种当是骨头移植外科疗程Vancouver B1标准型骨头折的骨头折钙化叛将与其他疗程作法的骨头折钙化叛将无明显差异,但前者的骨头折钙化时间段与术后感染几叛将明显上升(见所列2)。

所列2:同种当是骨头移植术与其他疗程作法外科疗程Vancouver B1标准型骨头折的相比较

2.所用支架的类标准型及环扎钢架的采用与否对骨头折钙化叛将和钙化时间段无明显影响(见所列3、4)。

所列3:非当有支架与当有支架外科疗程Vancouver B1标准型和C标准型骨头折的相比较

所列4:采用环扎钢架与否对外科疗程Vancouver B1标准型和C标准型骨头折的影响

总而言之,所写视为疗程精神科应慎重可选择同种当是除此以外骨头移植外科疗程全肌腱置换术后发生的Vancouver B1标准型和C标准型骨头折。

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编辑: 林超文

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