JAMA:预防肥胖相关疾病:依靠药物减肥和依靠行为减肥效果如何?

2021-11-29 02:45:30 来源:
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发表于《JAMA》上一项英美两国公共卫生兼职组月所的确凿证据报告和的系统评价,考察了通过举动和口服默许临床增重对公共卫生与老年人特别哮喘的发病部将和死亡部将的负面影响。极其重要性:超重和老年人与所致生活品质负面影响特别。借以:的系统评价有关举动和口服增重临床和增重保持默许对的好处和有害的确凿证据,并询问英美两国公共卫生服务兼职人小组。信息来源不明:截至2017年6年底6日,MEDLINE、PubMed发表的记录、PsysINFO和Cochrane随机相比较实验者都心注册库中都的学术研究;ClinicalTrials.gov和世界卫生组织世界性临床研究注册平台中都2017年8年底当年正在顺利完成的次测试;并对目标学术研究监测到2018年3年底23日。先当年近期中都的学术研究在纳入时之后评估。学术研究筛选:针对增重或保持增重的随机临床研究(RCTs)。信息提取和制备:由1名学术科学界提取信息,另1名确认。在基于举动的默许中都,开展随机物理现象meta量化评估增重剧情。主要剧情和测量指标:生活品质剧情、增重或保持增重、老年人特别哮喘和所致重大事件。结果:辨认出122项RCTs(N=62533)和2项观察性学术研究(N=209993)。同相比较组相对于,基于举动默许的受试者,12~18个年底的平均BMI减轻更多(-2.39 kg[95%CI,-2.86~-1.93];67项学术研究[n=22065])且BMI反弹较再加(-1.59 kg[95%CI,-2.38~-0.79];8项学术研究[n=1408])。基于口服增重和保持默许的学术研究也媒体报道,默许组同安慰剂组相对于,12~18个年底的BMI减轻更多或BMI反弹较再加(范围,-0.6~-5.8 kg;无meta量化)。增重默许组中都癌症晚期受试者同相比较者相对于,兼具高于的发生癌症的几率(相对几率,0.67[95%CI,0.51~0.89])。没其他讨价还价的确凿证据,但大多数生活品质剧情如死亡、高血压或癌症很再加媒体报道。在一些口服实验者都,生活质量有了微小的加强,但临床涵义亦然不确实。没确凿证据证明基于举动的默许会对高血压等哮喘造成受伤害;同安慰剂组相对于,口服组高于的所致重大事件部将与高于的解散部将特别。结论和涵义:同相比较组相对于,基于举动的增重默许合组或不合组增重药剂,与不大的BMI减轻和高于的癌症几率特别。增重药剂与高于的有害特别,但基于举动的默许与此无关。长期BMI和生活品质剧情信息,以及极其重要亚组信息是极少的。类似出处:LeBlanc ES1, Patnode CD1, Webber EM1, et al.Behioral and Pharmacotherapy Weight Loss Interventions to Prevent Obesity-Related Morbidity and Mortality in Adults: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.JAMA. 2018;320(11):1172-1191. doi: 10.1001/jama.2018.7777.
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