Anaesthesia：瑞芬太尼与右美托咪定常用术中镇痛的比较：系统回顾与meta分析

2021-12-06 02:49:01 来源:

背景与意在术中都瑞芬太尼的运用于与术后功效需求及类解毒物运用于量增加有关。右美托咪定具可引入瑞芬太尼用于术中都身躯的特点，但原有文献资料报道的结果之除此以外互为矛盾。我们顺利进行这项meta统计分析，旨在概述是否运用于包括右美托咪定在内的身躯会比运用于包括瑞芬太尼在内的身躯所引起的术后痛楚更多于。方具体方法查询MEDLINE和PubMed自由电子数据库库年末2018年10月以前的关的数据库。只纳入患者制定身躯，并比较右美托咪定与瑞芬太尼给解毒情况的随机飞行测试。meta统计分析主要引入随机效应模型。主要观察结果是术后两小时患者有规律时的痛楚低分(视觉建模低分：0-10)。次要观察结果包括：术后24h有规律时的痛楚低分、术后2h和24h类解毒物的运用于量，以及呼吸困难、心动过缓、寒战和术后恶心呕吐的肥胖率。结果本分析共计纳入了21项随机飞行测试，包括1309名患者。右美托咪定分组术后2h有规律痛楚低分较低，平均差异为-0.7 (95%CI：-1.2 ~ -0.2)、I2 = 85%、p = 0.004，飞行测试数据库质量可靠。右美托咪定分组的诱发痛楚预后也明显较差。在接受瑞芬太尼功效的患者中都，呼吸困难、寒战和术后恶心呕吐的肥胖率至多于是右美托咪定分组的两倍。右美托咪定分组的功效持续时除此以外较长，术后运用于量及紧急功效情况较多于，两分组除此以外的心动过缓肥胖率相似。结论瑞芬太尼相比，身躯期除此以外运用于右美托咪定顺利进行术中都功效，可缓解术后24小时内的痛楚，并且副作用更多于。原始出处：Grape S， Kirkham KR， Frauenknecht J， et al. Intra-operative gesia with remifentanil vs. dexmedetomidine： a systematic review and meta-ysis with trial sequential ysis.[J].Anaesthesia. 2019 Jun；74(6)：793-800.