正做着手术，突然推断出：针！不见了

外科外科手术有肿大、有损伤、有不确定功能性、有差点、有并发症，就像山壁走钢丝，带给理论上。仅仅，只要动刀开膛，一切皆有意味著；只要没下外科手术台，每个环节都有意味著出差点。

但是，如果你问外科尊严科，外科手术中所最担忧什么，他一定不会告知你，最担忧的并不是这些。

在外科外科手术中所，有另外一种不确定功能性，虽然牵涉到率很低，但一旦牵涉到，却不会让外科尊严科腰一辈子黑锅，更为严重的甚至意味著阻碍职业生涯，这就是不致外科尊严科诡异的——外科手术病菌移出 (Retained Surgical Foreign Body, RSFB)。

外科手术病菌移出是常指由于各种原因造成了的外科手术关的病菌在外科手术中所存留在患者毒素，常见的主要有肥皂、纱球、缝钩、把手、止血金属制等。仅仅，术中所用于的所有容器械、衣物（整体或部分）都有意味著存留到毒素，各种部位外科手术除此以外意味著牵涉到 RSFB。如果是肥皂或玻璃瓶等纤维秘密组织相关联的病菌存留在毒素，经过炎功能性渗出、肉芽多见于、秘密组织密封，并不一定不会形成病菌功能性肿块，医学上称肥皂瘤 (Gauzoma) 。

毒素存留肥皂（截图相关联网络）

据国外的资料，RSFB 牵涉到概率为 1/100 ～ 1/5 000。英美两国外科牙医基金不会常指出，在每年外科手术需求量达 8 000 ～ 18 000 的任何医院中所, RSFB 至少牵涉到 1 例。多半，口部牵涉到率 52%、宫腔 22%、泌尿系及 10%、骨盆 6%。

一旦牵涉到外科手术病菌移出，对患者并不一定造成极大的身悲损害，多半都须要顺利已完成二次外科手术；对当事尊严科的团队来说，不但不会受到降薪、降职、撤职等完全相同的依法，也不会造成了关的的医疗事故赔偿和诉讼中。

鉴于牵涉到外科手术病菌移出的更为严重更为严重功能性，外科尊严科和病房举动也是都对，如临大敌，术前、术中所、术后对所有全力支持的容器械、衣物重复清点、查对、属实，设法避免、杜绝，借此万无一失。

但正如吃饭就有意味著经常出现哽噎，出门就有意味著遭遇差点，开车就有意味著牵涉到车祸一样，这实际上是个概率功能性惨案；不管你责任悲多重，疑心的弦绷得多在手，依然是栅不胜栅、栅一无栅。只要时常做外科手术，一直做外科手术，就缘故牵涉到万一。

以前有一次外科手术，缝钩接二连三诡异的失踪，让整个外科手术的团队和积极参与外科手术关的人员惊出了几身冷汗。

其实，次日的外科手术顺利已完成的颇为勉强，只用最后一个环节，穿孔荷包，包埋蘑菇头，再顺利已完成吻合，就可以落幕外科手术，美妙织布。

也许是外科手术过于勉强了，老天爷不对要为了让我们。在我手握钩持夹着 1-0 带钩垫试图进到胸腔的时候，钩看不见在胸腔镜缝合钻头内壁吊了一下，然后滑出，稍微用力一牵拉，该线接二连三挥了，然后，钩也拿走。

第一质子化是钩丢出落胸腔底下了，急忙用腔镜刚才快速地观察。不不会！

第二质子化是钩飞溅出来了，尽管我们都不不会看到。

但是，实际上也曾有人相遇过，在不不会任何人看到的假定，钩可以飞离外科手术台很几倍。也许就是在大家都眨眼的那一刹那，钩接二连三弹了出去。急忙夺权大家四处寻找。

外科手术讲台、无菌单、衣服、地面、刷子，外科手术台底部下，甚至无影灯、天光阴板上都再行找了个遍。不不会！

第三质子化是钩不会不不会还卡在钻头底下，急忙又检查缝合钻头，用腔镜伸刚才观察。不不会！

当讲台、起身、钻头底下都不不会看到钩的踪迹后，大家的悲一下子揪在手了。

远超过概率的惨案、最更为严重的更为严重功能性、最不让看到的局面牵涉到了，钩在胸腔底下！

大家的悲情都变得非常沉重，外科手术间的气氛也开始凝重起来。

钩是个小视窗，如果隐遗在秘密组织后面，并不须要被见到；如果丢出落在肠连接处，随着肠管伸长可以角落游移。在胸腔角落都是肠管的假定，找一根再次出现的钩，其高难度无异于海底捞钩。

实际上以前有外科手术尊严科就相遇这样的不想，下口部丢出的钩，结果在上口部的肝下连接处看到，足足四处寻找了两个多时长。

当然，最后能看到钩都还算是圆满的剧情，最怕光阴了九牛二虎之力还是找还好，围观的所有人都意味著因此腰上责任事故的黑锅。

意识到更为严重功能性的更为严重功能性，大家都打起了十二分的尊严。我叮嘱尊严科促使远超过限度抑制胃肠伸长，同时嘱咐巡回牙医千万不要整天改动外科手术床，尽意味著保持钩失踪时刻胸腔的原来。同时，请示影像科尊严科到病房准备床旁义兴片。

在下次的过程中所，再次妥当地搜寻胸腔。

先从浅显非常简单的地方开始四处寻找；意味著了不久，在钩偷走的钻头右侧，由近及几倍，慢慢翻转肠管，再行排查。同时，叫人调至外科手术录下，通过录下观察钩到底丢出落在哪个地方。

遗憾的是，胸腔中所的四处寻找无功而果。视频录下推断，钩丢出落那刻，并不不会看到落进胸腔。可惜的是，视频有那么一瞬间并不不会完全拍到钻头的头端。

钩跑哪儿去了？

胸腔底下不不会！讲台不不会！起身不不会！缝合钻头底下也用腔镜观察过，手常指多次触摸过，也不不会！

长了翅膀飞走了？像氢气一样蒸发了？还是遗在胸腔底下的某处，我们不不会看到？吊在无菌单的隙了，我们不不会看到？粘在谁的刷子上，被带出了外科手术间？

趋只想趋后怕，趋只想更为严重功能性趋更为严重。

我明白了医院他秘密组织声色俱厉地责训，明白了病人家属一把口水一把泪地痛斥，明白了最高法院法官义正词严地质询，明白了职业生涯从此沾上了污点，明白了意味著因此而吊销行医执照数十年寒窗苦读辛苦努力工作一朝眼看 ......

不管怎么只想，只想什么，当前最关键的依然是已完成外科手术，尽意味著的保证外科手术安全。在边下次影像科尊严科的时候，我们边顺利已完成其他的一些可用，以远超过限度减省外科手术间隔时间。

一般来说，在再次出现的视窗不不会看到的假定，如果通过义兴片能意味著存留在患者毒素的意味著，只要齐备工序和报备，是可以不感兴趣的，也是相当多医院不通的做法。因为，就像并不是所有的失踪案都有结果一样，外科手术讲台不是所有被盗的样子都能看到，但只要不是存留在患者毒素，就不不会危害，不不会产生更为严重功能性！

术中所床旁义兴片不不会见到缝钩。

我们的悲情是既就让，又在手绷。就让的是，缝钩不不会存留在毒素，或者说存留在毒素的意味著功能性较小，我们不用翻江倒海地四处寻找。在手绷的是，虽然意味著功能性较小，万一较小概率惨案牵涉到了呢？万一义兴片时胸腔不不会全部被包囊刚才呢？

我们要的不是较小意味著，我们要的是完全不不会意味著！较小意味著，就假定还有意味著。而不不会看到钩，仅仅，这种意味著功能性就永几倍存在。

外科手术落幕后，合作者把那个缝合钻头拆卸了开来，重复折腾，接二连三听到了响声；然后，用血管金属制重复拨拉，好不容易见到了那颗拿走的钩！

原来它在滑出的一霎那，顺着微小的隙遗到了缝合钻头密封帽的长条形凹槽底下！

怪不得我们看到，也摸还好！这种史无前例不可思议无法只想象的不想竟然那样毫无征兆的牵涉到在我们的头上。

胸腔镜缝合容器截图（截图相关联网络，并不都是特定H&M）

「一场迷宫蒸发悬案」好不容易告破，围观的众人一阵起立。我也长吁一口气，压在悲口的石头好不容易落地，腰上的黑锅抖落，悲情顿感轻松。

当外科尊严科，难啊，有时不只是体力的为了让，更有尊严的摧残。

常在山下走，哪有不湿脚。哪有不牵涉到差点的时候？只是做得不算多，没相遇而已。当你毕竟了一万，就必然不会牵涉到万一！

外科同道们，大家且行且谨慎，且行且珍惜！

总编辑｜刘敏

封面截图相关联「shutterstock」

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