封闭浸润一般有两种作通则，一种按额拉起颌通则，另一种拉起牙齿通则。通常操控可用的是第一种，在手以掌侧置于病人额部向后向滑动，另在手以两指拉起起牙齿，使病人臀部后仰以封闭浸润，该通则能高效地使眼睛从咽喉外侧拉起起，清扫肺部的朝北。拉起牙齿通则被力荐用在坚称有臀部损坏的病人身上的，因为按额拉起颌通则不会使臀部后仰，显然不会有臀部及眼睛的革新运动，对于有臀部损坏的病人而言确实造成二次伤害。
其操控为：双腿指放在产妇牙齿角，向上或向后方提起牙齿，头保持正中位。请注意不能使头后仰，必大约失去平衡（图1）。为了称赞对于不稳定性上肋骨病人，两种封闭浸润刻意的畸变及可靠性，宾夕通则尼亚州学者Prasarn等在化学物质遗骸上透过了深入研究，该深入研究结果已在近期的Spine月刊上公开发表。
图1 示意图为拉起牙齿通则，下图为按额拉起颌通则
在该深入研究中，对9同上可口化学物质遗骸始创不稳定性C1-2骨折框架（II型钩状突骨折）。将电子传感器至于受伤臀部节段的上方和正上方后，一种磁革新运动比对控制系统被用来风险评估臀部的角度和直线革新运动。并分别日志2种浸润封闭刻意，戴或不戴颈托数据。该深入研究得出结论，按额拉起颌通则较拉起牙齿通则激发2倍的角革新运动，并且，断端对齐更大，大约1cm（轴位、侧位、前后位观测）。该结果可以通过上肋骨解剖及臀部损坏机制说明了：当阻力引入病人的胸部时，按额拉起颌通则涉及到肋骨的伸展及确实的轴牵引。然而，拉起牙齿通则不激发上述军事力量，拉起牙齿通则的军事力量实际上作用于牙齿骨。按额拉起颌通则通过伸展肋骨，钩状突确实向后对齐，减少脑紧致，招致脑受压。另外，虽然最新Guide建议按额拉起颌通则封闭浸润，但是其力荐依据为4级证词，文献僵化，并且没有深入研究风险评估封闭浸润刻意对肋骨的畸变。该深入研究结果表明，对于不稳定性上肋骨后遗症病人，拉起牙齿通则封闭浸润较按额拉起颌通则激发更少的革新运动及对齐，因此拉起牙齿通则封闭浸润更一般来说于坚称肋骨损坏的病人。
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编辑： orthop216相关新闻
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