JAMA：替萘普酶剂量对血管内血栓切除术从前再灌注的影响

2022-01-17 02:37:21 来源:

与阿替普酶相比之下，替奈普酶静脉溶栓能增加水肿性卒于中肺部内高血压矫正当年的再行转化成。近日研究成果人员实地了对于大肺部闭塞性水肿性卒于中病症， 0.40 mg/kg或0.25 mg/kg替咪唑普酶对肺部内高血压矫正当年再行转化成安全性的制约。 300名病征出现后4.5小时以内，因颅内颈内血管壁、基底血管壁或人脑中血管壁情况严重而发生水肿性卒于中的成年病症参与研究成果，在肺部内高血压矫正当年，给予0.40 mg/kg（最大药物40 mg；n=150）或0.25 mg/kg（最大药物25 mg；n=150）的替咪唑普酶治疗。研究成果的主要结果是高血压矫正当年50%以上的水肿区再行转化成，次要往南有数智障技术水平（简化Rankin计量[mRS]分数；范围，0-6，其中mRS分数为0-1为无智障）、3天内神经系统增加、36小时内有病征的颅内出血及近日遇害。病症平均年龄72.7岁，41名（47%）女性。在0.40 mg/kg组，150名患者中亦有29名（19.3%）的肺部区域再行转化成不下成比例50%，而在0.25 mg/kg组150名患者中亦有29名（19.3%）的肺部区域再行转化成不下成比例50%（未经相应的风险差为0.0%；经相应的风险都为1.03）。所有次要结果中，大部分近日遇害（26[17%]vs22[15%]；未相应的风险关联性，2.7%）和病征性颅内出血（7[4.7%]vs2[1.3%]；未相应的风险关联性，3.3%）略有关联性，但不相当大。研究成果看来，对于大肺部闭塞性水肿性卒于中病症，在肺部内高血压矫正当年遵从0.40 mg/kg或0.25 mg/kg的替咪唑普酶对脑水肿部位再行转化成无相比制约，高药物的替咪唑普酶治疗无优势。原始应是： Bruce C. V. Campbell et al. Effect of Intrenous Tenecteplase Dose on Cerebral Reperfusion Before Thrombectomy in Patients With Large Vessel Occlusion Ischemic Stroke The EXTEND-IA TNK Part 2 Randomized Clinical Trial. JAMA. February 20， 2020.