Front Oncol:基于SEER数据库比较癌根治术(PR)和放疗(RT)治疗前列腺癌癌的生存结果

2022-01-31 02:15:34 来源:
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均匀分布外科手术(LT)对软性转移性癌(mPCa)病患的已经得到证实。然而,不同LT外科手术彼此之有数的效果尚不清楚。近期,本土团队基于SEER数据库卓有成效了特别研究工作,非常了根治性外科手术(RP)和远距离皮肤癌(RT)对mPCa病患求生存结果的影响。特别结果刊登在Frontiers in Oncology杂志上。

深入研究工作从SEER数据库当中肾结石2004年至2016年遵从RT或RP的mPCa病患。多变量Cox比重危险性深入研究工作用于分析LT彼此之有数癌基因表达心血管疾病(CSM)和传闻中心血管疾病(ACM)的非常危险性。换用1:1偏向满分最简单(PSM)和调整标准化心血管疾病加权平均(SMRW)来平衡各一组的临床组织学不同之处。

PSM当年,RT一组有203实有,RP一组481实有。值得注意RP一组(63岁),RT一组的病患平均年龄很大(68岁)。RT一组(83.2%)的≤T2期病患比重低于RP一组(34.9%)。RP一组Gleason满分≥7分的病患较高(90.9%)。遵从RP的病患比遵从RT的病患有很大比重的M1a疾病(17.3% vs. 8.9%)。此外,与RT一组相比,RP一组的病患遵从了更广泛应用的外科手术(p<0.001)。PSM后,两一组的临床组织学不同之处均平衡。

在非最简单路由表当中,Cox比重危险性基本概念推测两一组CSM或ACM彼此之有数很难显著区别(CSM: HR = 0.86, 95% CI = 0.57 1.27, p = 0.444;ACM: HR = 0.78, 95%CI = 0.56 1.09, p = 0.148)。在PSM路由表,两一组CSM或ACM危险性彼此之有数也很难数学方法区别(CSM: HR = 0.77, 95%CI 0.46-1.30, p = 0.325 ACM: HR = 0.73, 95%CI = 0.48 -111, p = 0.138)。结果与SMRW基本概念的相反(CSM: HR = 0.83, 95%CI = 0.53 ~ 1.32, p = 0.435;ACM: HR = 0.75, 95%CI = 0.52-1.09, p = 0.123)。

高血压深入研究工作

Kaplan-Meier求生存曲线推测,PSM当年RP与RT一组的10年求死亡率分列:CSS为70.5% vs. 56.7%,OS为55.8% vs. 37.0%。PSM后,RT与RT的10年CSS心血管疾病分列73.8%和66.7%。10年OS率分列60.8%和45.6.0%。

PSM当年后CSS和OS对比

在亚一组深入研究工作当中,T1-2亚一组病患当中PR外科手术与较少的CSM特别(HR = 0.42, 95%CI = 0.17-0.99, p = 0.048)。在GS≤7和PSA≤20 ng/ml亚一组病患当中,两一组的CSM区别接近有数学方法意义(HR = 0.30, 95%CI = 0.08 ~ 1.05, p = 0.058;HR = 0.41, 95%CI = 0.16-1.01, p = 0.053)。然而,深入研究工作推测,在T3 - 4、GS>7、PSA> 20ng /ml和所有M依此亚一组病患当中,两一组有数的CSM心血管疾病近似于。对于ACM,T1-2和PSA≤20 ng/ml亚一组病患当中PR治果更容易(T 1-2: HR = 0.55, 95%CI = 0.32 ~ 0.95, p = 0.031;PSA≤20 ng/ml: HR = 0.48, 95%CI = 0.36-0.90, p = 0.022)。在GS≤7病的病患当中,RP一组有降低ACM的偏向(HR = 0.079, 95%CI = 0.47 ~ 1.33, p = 0.057)。此外,RT和RP在T3 - 4、GS>7、PSA>20ng /ml和所有M依此亚一组病患当中表现相当。

亚一组深入研究工作

综上,研究工作得出结论,对于原发不同之处极好的mPCa病患,RP比RT具有更容易的求生存结果,但对于较晚期的病患则很难。

原始出处:

Guo X, Xia H, Su X, Hou H, Zhong Q and Wang J (2021) Comparing the Survival Outcomes of Radical Prostatectomy Versus Radiotherapy for Patients With De Novo Metastasis Prostate Cancer: A Population-Based Study. Front. Oncol. 11:797462. doi: 10.3389/fonc.2021.797462

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