病患者女，17岁，因至今未有月经早些确诊。病理临床：原发病态闭经，激素愈合极度?高职定期检查：身很低167 cm，体重45kg。女病态生殖愈合：双侧愈合Ⅱ级，腋毛愈合正常，外阴愈合可，女病态分布，Ⅲ级。口未曾包块醒目。肛检：龟头可扪及乳腺形状分之一3 cm×2 cm。实验室定期检查：孕酮63pmol/L，睾酮4.57nmol/L，泌乳素730.79mIU/L，病态激素球建构抗原73.9nmol/L，去氢表雄酮104ug/dl。外周血基因分析：基因极度，G随身携带核M-46，XY。超声可见乳腺右旁一混合病态包块，形状分之一3.2 cm×3.1 cm，边境明末清初，包块内见形状分之一2.1 cm×5.0 cm亮光小分队，后方；也衰减友声影（左图1），包块边缘及核心未探及醒目血流接收机。龟头MRI：乳腺偏小，双侧乳腺未曾。乳腺右旁近髂骨处见一实病态占位，形状分之一3.54 cm×2.68 cm×3.89 cm，形态较精致，与区域内组织分界明末清初，核心接收机较均匀，未曾醒目血栓及坏死囊变区。肿胀在T1WI上长方形等接收机，T2WI上长方形稍很低接收机，边境明末清初，T2抑脂像长方形均匀一致的很低接收机，DWI序列上长方形醒目很低接收机。减弱读取求较轻强化，龟头内未曾肿大黏膜及其他极度征象（左图2～5）。
左图1超声定期检查见乳腺旁混合病态；也包块，界明末清初，内含血栓；左图2T1WI求乳腺右旁等接收机实病态占位，界明末清初；左图3T2WI长方形稍很低接收机；左图4DWI序列长方形醒目很低接收机；左图5MRI减弱读取肿胀不醒目强化；
病患者行全麻下手术，肿物大体长方形灰白色实病态，有似固有韧随身携带及漏斗韧随身携带所发组织连接，内层光滑。术后组织学（左图6）：肿胀符合激素母巨噬细胞病变，友精原巨噬细胞病变成份（基因46，XY）。
左图6镜下见巨噬细胞巢被表皮为中心友血栓（HE×100）临床：生殖巨噬细胞ⅠA期（激素母巨噬细胞病变，友精原巨噬细胞病变成份）；46，XY激素颅内。
讨论激素母巨噬细胞病变属于罕见的激素，主要由值得注意生殖巨噬细胞和病态索间质巨噬细胞构成。多发于女病态病态愈合极度病患者，90%以上含有Y基因，病患者多因原发病态闭经而确诊。病理大部分展示出为女病态展示出M-，友或不友未成年化展示出；也可展示出为未成年展示出M-，可有隐睾、尿道下裂和女病态内生殖器等。组织学上常长方形实病态，质硬，包膜明晰，内层光滑，切面长方形灰白色或紫色，有砂砾感，80%病患者友血栓。镜检：多见典M-形状不等的病变巢和血栓灶，纤维分界明末清初，主要成份为值得注意生殖巨噬细胞及病态索所发成份。常友玻璃所发变、血栓。MRI特征：肿胀长方形等T1、略长T2接收机特征，边境明末清初，接收机强度均匀；肿胀内因病变巨噬细胞左至右密集，外扩员外受限，在DWI上长方形很低接收机。病变体组织内血供常不丰富，在减弱读取上强化不醒目。员外在、小灶血栓是该组织组织学上常用展示出，超声定期检查常可见血栓。但MRI对血栓不敏感，故在各序列上肿胀长方形现较为均匀一致的接收机。建构结节病原发病态闭经的阿兹海默，以及基因极度、激素颅内等极度征象常可术前做出临床。激素切除是结节病首选的治疗法方案。只不过M-激素母巨噬细胞病变生存率好，但其生殖巨噬细胞成份有恶病态裂解潜能，分之一30%可进展为无病态巨噬细胞病变，生存率仍较更差。混合病态生存率较更差。拆分其他恶病态生殖巨噬细胞成份如内胚窦病变、胚胎病态癌等转移机会有所增加，生存率亦更差。
值得注意出处：
张若仙,何玉琴,江魁明.激素母巨噬细胞病变友精原巨噬细胞病变成份一例[J].病理放射学时代周刊,2019,38(02):200.
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