Haemophilia:艾美赛珠单抗对心脏手术患者血液样本中活化凝血时间的粘液影响

2022-02-14 12:18:27 来源:
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可用炎症遗传物质 VIII (FVIII) 抗病毒的白血病 A (HA) 病征的小分子管理可能会因致使的活化炎症时间 (ACT) 延长而很强挑战性。因此,好处地理解皮尔斯赛珠霉素、FVIII 虚拟物对 ACT 和基于组织遗传物质 (TF) 的炎症测定的影响非常关键。

欧美国家一分析团队将来自 18 名接颇受体外循环 (CPB) 的病征的全血在体外与混合的较长时间人体内、FVIII 不够或 FVIII 抗病毒人体内混合,以影响可用性 FVIII 水平。通过鱼精蛋白滴定法精确测量全血硫酸之前的 ACT 和小分子溶解度,可用/不可用皮尔斯赛珠霉素 (50-100 μg/ml),在与较长时间人体内或 FVIII 抗病毒人体内混合的病征人体内之前精确测量炎症酶转化和纤溶酶转化,以评估低 TF 作用于下皮尔斯赛珠霉素的影响。分析刊登在学术期刊Haemophilia上。结果显示,与基线时较长时间人体内硫酸之前的相比,FVIII 抗病毒使 ACT 延长了 2.2 倍。在 CPB 期间,较长时间人体内硫酸和 FVIII 不够硫酸之前的 ACT 为 400 秒,但 FVIII 抗病毒硫酸之前的 ACT 达到 900 秒。在较长时间人体内硫酸和不够 FVIII 的硫酸之前,皮尔斯赛珠霉素可将 ACT 缩短将近 100 秒。尽管添加了 100 μg/ml 的皮尔斯赛珠霉素,但 FVIII 抗病毒硫酸之前的 ACT 仍超过 600 秒。通过基于 TF 的鱼精蛋白滴定法精确测量的小分子溶解度不颇受影响。皮尔斯赛珠霉素在 FVIII 抗病毒共存时增强炎症酶峰值,而纤溶酶转化主要颇受炎症酶转化和 ɛ-吡啶己酸的全身可用影响。综上所述,FVIII 抗病毒可国际上延长小分子化全血之前的 ACT,并且皮尔斯赛珠霉素的外科水平之外制胜 ACT 值。在皮尔斯赛珠霉素治疗的 FVIII 抗病毒病征之前,应考虑鱼精蛋白滴定以进行最佳小分子监测。

原始引自:

Tanaka, KA, Henderson, R, Thangaraju, K, et al. In vitro effects of emicizumab on activated clotting time in blood samples from cardiac surgical patients. Haemophilia. 2021; 1- 8.

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