技能原理
鼻梁骨矫正术是经过手术方式依据鼻部歪斜的不同因素进行矫正的一类手术,临床上一般包括两种妙招,一是针对软骨歪曲的矫正,移除有余软骨;另一种是针对软骨合并骨的歪曲,这需要结合骨器协助矫正。该手术是卫生部规定的二级项目,有一定的技能难度,需要到正规医院进行诊治。
技能妙招
1) 受术者平卧,术区及周围结构消毒。
2) 麻醉:一般采纳部分麻醉。
3) 切开:可由鼻外进路、鼻小柱底部V形切开,或在前鼻孔前缘沿软骨边缘朝上做弧形切口,并与鼻小柱切口相连接。
4) 剥离:紧贴软骨分离肌肤及皮下结构,紧贴鼻骨浅面分离鼻骨骨膜,朝上达鼻末端,或用手术刀切开骨膜,再分离。
5) 鼻软骨及鼻骨整形
① 鼻软骨整形:于弧形弯曲处做“口”字形或“田”字形切开软骨,不分离对侧粘骨膜,分离一侧鼻中隔粘骨膜,并保留中隔软骨,由凸侧推压,使鼻中隔变直。
② 鼻软骨合并鼻骨整形:针对畸形的不同程度进行不同损伤度的松解鼻中隔及鼻梁周围的骨性持续,再对不同骨结构的歪曲进行切断、矫正,需要时可能要联合鼻锯,使需矫正骨发生骨折继而正位,以到达矫正目的。
(注:合并别的鼻部畸形,如驼峰鼻也才能在术中同期矫正。)
6) 创口缝合,鼻外固定并加压包扎。
t鼻部整形
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