将近 50 年来，有将近 500 万病征顺利进行了胸腔置换手术后，其中每年也有超过 30 万的病征植入人造胸腔。虽然以外生物胸腔已经大规模应以用，但仍然有许多病征应用于所制造胸腔胸腔。应用于所制造胸腔胸腔的病征需要应用于CYP K 拮抗剂终身抗凝。将近日，来自瑞典于默奥大学的 Bartosz 教授等在 BMJ 杂志上发表文章了一篇关于所制造胸腔胸腔病征应用于华法林的外科手术后与HRS分析。
以外亚洲地区和亚洲地区针对所制造胸腔抗凝的指南主要是基于分析员共识和观察性分析。而本分析的目的是评估 TTR（外科手术后窗内间隔时间）与 INR（国际标准化成比例）敏感性对应用于所制造胸腔胸腔病征肿胀和肺部效用的影响。除此之外，该分析也评估了不同 INR 级别对主动脉瓣和肺部所制造胸腔的讨价还价和效用。
这是一项回顾性非随机多中心队列分析，信息由四家瑞典国家机构透过。一共纳入 3831 名病征，4687 段外科手术后间隔时间。外科手术后间隔时间是病征较强有所不同外科手术后适应以证及 INR 要能适用范围的华法林外科手术后间隔都只。所制造三尖瓣和 TTR 缺失的信息被剔除形同。主要的终点重大事件为肺部、肿胀和死亡者。
TTR（外科手术后窗内间隔时间）即口服华法林期间达到要能 INR 的比例，根据以外的亚洲地区指南，≥ 70% 则认为是极高 TTR。对于 INR 敏感性没有确定的要能，因此也就是说同样的超过值为 0.40。极高或高 TTR 和 INR 敏感性用作下定义四个组，从最佳外科手术后质量（TTR ≥ 70% 和 INR 敏感性 ≤ 0.40）到最难（TTR 等于 70% 和 INR 敏感性＞0.40）。
分别信息分析肺部或主动脉瓣的病征的理论上超过 INR，这些理论上的 INR 水平是通过对病征的 INR 值顺利进行线性来确定，分为 2.2～ 2.7 之间，以及 2.8～3.3 之间，这应以该分别对应以于 INR 适用范围为 2.0～3.0 或 2.5～3.5。不同 INR 组间对败血症肺部，肿胀、死亡者顺利进行了比起。
所有病征的败血症重大事件总死亡率为 2.41 / 100 外科手术后年，其中 1.40 为动脉败血症重大事件。不同右方的胸腔，败血症死亡率没有清极高着差异。所有病征的肿胀效用为 3.15 / 100 外科手术后年，其中 0.47 为颅内。肺部右方上的所制造胸腔有较极高的肿胀效用（除了小肠肿胀）和死亡者效用，但肺部效用并不极高。所有病征的总死亡者率为 2.42 / 100 外科手术后年，肺部所制造胸腔病征明清极高极高于主动脉瓣右方所制造胸腔的病征。
TTR ≤ 70% 与肺炎效用增极高有关，这些效用最主要肿胀、肺部和死亡者。而 INR 敏感性极高（≥ 0.4）也可能会增加出现肺炎的效用。当根据有所不同的原则将 TTR 和 INR 敏感性分为极高或高时，较强极高 TTR 和高 INR 敏感性的病征较强最高的肺炎效用。
当依据所制造胸腔放有右方不同两组时，主动脉瓣所制造胸腔的病征在极高 INR 下有更极高的死亡者效用（2.8～3.3 VS 2.2～2.7）。而其他肺炎则没有因胸腔放有右方不同出现清极高著差异。
总体来说，为了降高肺炎的效用，应以尽最大努力使病征的 TTR（外科手术后窗内间隔时间）尽可能极高，INR 敏感性尽可能高。对于大多数所制造胸腔胸腔，无论胸腔放有右方如何，应用于 INR 要能适用范围 2.0～3.0 均可能可能会降高肿胀肺炎的效用。
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主笔： 任杨源相关新闻
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