Ann Thorac Surg：肺癌手术中肺段切除术方案 切割撕裂器 vs 电刀?

2020年3翌年，李鹤再加教授一个团队的批判性药理学数据分析方法结果“Methods for Dissecting Intersegmental Planes in Segmentectomy:A Randomized Controlled Trial”在国际腰另有科届权威科学杂志、新泽西州腰另有科另有科医生学会官方杂志Annals of Thoracic Surgery在线公开发表。本文通讯作者为浙江大学另有科院另设瑞金医院腰另有科李鹤再加教授，郑天一指导教授和金润森指导教授为本数据分析方法的共同第一作者。

该数据分析方法为批判性、随机对照结构设计。数据分析方法历时两年，证明了在接受肺段输卵管的病人中所，可用研磨缝合器处理段除此以另有直角在术后肝硬化再次感染率各个方面有显着优势，且并不会增加肺功能严重损失及总医护费用，为药理学上肺段输卵管中所段除此以另有直角；也的考虑提供了重要的循证另有科事实（注册号：NCT03192904）。

在更早胃癌中所，解剖性肺段截肢能获与肺叶截肢相当的远期，且适于术后肺功能的沿用。因此，新泽西州发展中所国家立体化癌症络（NCCN）非小细胞胃癌药理学实践指南已将肺段输卵管列为更早胃癌的国际标准术式之一。但由于肺段解剖复杂、变异较大，且段与段之除此以另有没明确界限，用何种方式分离段除此以另有直角就再加了肺段输卵管中所的难点。因此，瑞金医院腰另有科一个团队开展了本项批判性数据分析方法，对比两种目前最特指的段除此以另有直角；也的城外手术后期结果，主要数据分析方法西端为术后肝硬化再次感染率。

本数据分析方法原计划入一组136由此可知，但由于中所期检查时两一组除此以另有肝硬化再次感染率相差过大提前终止，终止前入一组了自2017年6翌年至2018年3翌年除此以另有在瑞金医院腰另有科接受肺段输卵管的70由此可知病由此可知。终于有65由此可知扩及分析方法，其中所研磨缝合器一组33由此可知，电刀一组32由此可知。两一组在性别、年龄、吸烟史、ASA打分、位置等基线数据上皆无显着相似之处。对比两一组的城外手术后期数据，结果辨识研磨缝合器一组的术后肝硬化再次感染率显着少于电刀一组（2/33, 6.1% vs 11/32, 34.4%, P =0.004）。

示意图1 本数据分析方法入一组流程示意图

进一步分析方法辨识，造再加肝硬化再次感染率相似之处的主要原因是电刀一组过后坏掉或拔管后气腰的再次感染率显着高于研磨缝合器一组。与此同时，两一组在其他城外手术后期指标，以及肺功能沿用和住院总费用等各个方面皆无显着相似之处。但两种段除此以另有直角；也的远期仍需长期随访结果。

类似出处：

数据分析方法者简述

李鹤再加 主任另有科医生，复旦大学指导老师，瑞金医院腰另有科科主任，新泽西州另有科学院再加员（FACS），中所华另有科会腰肾脏另有科该协会委员长，西方另有科医生学会腰另有科另有科医生该协会委员长，南京市另有科医生学会腰另有科另有科医生该协会理事长，西方另有科医生学会机器另有科另有科医生该协会党组书记，西方抗癌学会腔镜与机器另有科该协会党组书记，善于以超音波手术后为主的胃癌、十二指肠或贲门癌、纵隔、腰膜等腰部病症的立体化治疗。数据分析方法侧向：胃癌、十二指肠癌及腰腺瘤的药理学与基石数据分析方法。

郑天一 新泽西州哈佛大学，肄业于浙江大学另有科院药理学另有科八年采行，指导老师为瑞金医院腰另有科李鹤再加教授。数据分析方法侧向：胃癌、十二指肠癌的药理学与基石转化数据分析方法。

金润森 新泽西州哈佛大学，浙江大学另有科院另设瑞金医院主治另有科医生。主要从事腰部超音波另有科治疗的药理学数据分析方法与非小细胞胃癌再次发生发展及分子靶向治疗的基石数据分析方法。