脊椎在行外科手术作为脊柱此前柱原发性疾病中用的外科手术手段，因其沾染容易、系统设计简便、好、肾衰竭少，在临床上的分析方法越来越广泛。Kenneth M.C. Cheung等再一在Spine时尚杂志刊载一篇关于脊椎在行外科手术的流行病学。在这篇文章中，译者对目此前几种中用的脊椎在行术式以及各自的止痛同步进行了总结，并在此基础上讲解了自己推崇的术式及外科手术技巧。 中用的脊椎在行外科手术可分为三种，即经口咽在行外科手术、腹此前内侧入路外科手术、经在行腓痕棍子外科手术。脊椎在行外科手术方法是对后路外科手术方法的有力必要，为脊椎此前柱疾病的外科手术提供了更多的自由选择。但在术式的自由选择和系统设计上，还有许多细节所需同样。 1. 经口咽在行外科手术 经口咽在行外科手术受限制于C0（痕盆胸痕复合）至C2下颚节段的外科手术，但必须保持腹部处于过伸位，同时还所需特制的两台器使嘴莹以充分沾染斜向部位。而一旦选用寰椎（C1）此前结节来确定经口咽在行外科手术斜向位置，所需谨记的是斜向距中线的距离请勿超过15mm，以防损伤两侧椎气管。 2. 腹此前内侧入路外科手术 腹此前内侧入路（Smith-Robinson）外科手术是最中用的术式，其外科手术的受限制范围：上至第3脊椎（C3），下至腹胸节段南端。对于C3至C6水准节段，译者多采用腹左方入路的术式，而在腹胸节段南端译者多趋向于于采用腹前方入路术式，以避免误触喉返神经细胞。 3. 经在行腓痕上前端入路外科手术 经腓痕上段脊柱在行外科手术可以根据外科手术的所需自由选择外科手术范围，自由选择棍子一侧或侧，以便于同步进行低水准节段术式的外科手术系统设计，最低可达T4节段。同时也尽量避免全部都是腓痕棍子外科手术或腓痕截痕术所引致的肾衰竭。 对这些术式的熟练掌握将使得脊柱药剂师在外科手术脊柱在行疾病时更加游刃有余。尽管这些方法也可用于在行椎管高热，但在行高热后常所需外间浮动，而在外间浮动的反应性与后路内浮动的反应性相比，大相迳庭。正因为如此，当所需同步进行多节段内浮动时，为了确保浮动的反应性，常所需同步进行脊椎此前后路建立联系内浮动。因此对于脊椎而言，尽管在行外科手术十分关键，但并不能帮助脊柱药剂师解决所有的问题。
由此可知1. 经口咽在行外科手术上部华严。腹过伸，嘴莹，这一入路常受限制于C0（痕盆胸痕复合）至C3下颚的外科手术。由此可知中（R）为特制的两台器，可下压下唇（T），上跪软腭。有时可通过一根经鼻腔（NP）的垫同步进行两台来更进一步跪高软腭。
由此可知2.沾染外科手术路径的特制口咽两台器。寰椎此前结节（AT）直接位于此前纵腱顶部且紧邻此前纵腱。覆膜（TM）向头前端扩展，腹长脊髓（LC）位于此前纵腱的两侧。
由此可知3.齿突（D）切除术时常所需将其此前部喷砂变薄，并最后借助于椎板咬痕绞（Kerrison Rongeurs）和弧锥形刮匙去除痕皮质。横腱（TL）刚好位于齿突后，其作用是维持脊椎两侧的反应性，因此所需十分小心，避免将其损伤。
由此可知4. 腹此前内侧入路外科手术有两种各有不同的脊髓肤斜向。横斜向（T）受限制于腹2、3节段的外科手术，而纵斜向则受限制于绝大多数的外科手术。
由此可知5.Smith-Robinson外科手术的入路是通过胸锁结节脊髓和大脑皮质的腹长脊髓彼此间的孔洞。对于中水准节段（C3-C6）的脊椎外科手术，译者趋向于于采用腹左方斜向入路，此时腹长脊髓（LC）被两台至左方，而气管（Tr）与静脉（Es）却被两台至前方。
由此可知6. 经腓痕上段脊柱在行外科手术斜向。上起腓痕切迹水三角锥形，下至腓痕角三角锥形下3cm做一纵行斜向。如果临近的节段所需外科手术，斜向可沿胸锁结节脊髓（SCM）表面的脊髓肤向头侧扩展。由此可知中（C）所示为左方腓痕的底部前端。
由此可知7.腓痕沿正中线纵向棍子，在第2肋孔洞横向棍子，根据外科手术所需自由选择各有不同的棍子方式为，斜向呈现为“L”锥形或倒“T”锥形。
由此可知8.第3胸椎（T3）与区域内大血管的位置关系。右头臂静脉(RBv)和头臂气管（A）位于T3的左方。左头臂静脉(LBv)跨T3下前端的此前方，而左腹总气管(LCC) 位于T3的前方。由此可知不见静脉和生殖器官，均被两台器两台至胸前方。
Anterior Approach to Cervical Spine
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