延长链条通气是髋臼术后异位骨化唯一危险因素

2021-12-27 02:40:35 来源:
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上皮细胞愈合是髋臼脱臼内固定术后的常见并发症,其发生率在7%至100%错综复杂,确切的发病机制目前仍不明确。既往研究成果发现切除术入中华路的多种不同可能会影响上皮细胞愈合的发生,和髂脊柱入中华路或扩大髂股入中华路相比,Kocher-Langenbeck入中华路发生上皮细胞愈合的可能性较高。双侧入中华路、飞轮间截骨也会增加上皮细胞愈合的可能性。同时,上皮细胞愈合还与异性恋、分拆颅脑部位或胸腹部位、延迟切除术等诱因有关。

美国的学者Reza Firoozabadi对髋臼脱臼内固定外科手术的病患进行时了一项研究成果,惊奇的发现只有机壳润滑整整延长(超过3天)是造成了经常单单现致使上皮细胞愈合的唯一诱因。部位致使分数、性别角色、脱臼是否消灭、头胸部简明损伤分数等其他诱因与致使上皮细胞愈合错综复杂并无直接联系。其研究成果结果发详见在2014年11月的Clinical Orthopaedics and Related Research杂志上。

译者回顾性研究成果一级部位中心临床数据库中2000年1月至2010年1月错综复杂通过单一Kocher-Langenbeck入中华路外科手术的髋臼脱臼508亦然病患。术后并不一定常规用于放疗或服药哌啶美辛预防上皮细胞愈合,有49亦然病患因分拆通常股骨脱臼或致使软组织损伤而服药哌啶美辛而被意味著单单研究成果。又有147亦然病患因为失访或者图像档案资料不全而被意味著单单研究成果。余下312亦然病患的一个人受伤及切除术状况等档案资料被纳入并进行时统计学研究成果,脱臼类型与分拆损伤状况见详见2和详见3。

详见2 病患脱臼的Letournel分型

详见3 分拆损伤状况

共有38亦然病患经常单单现致使上皮细胞愈合(Brooker 分型III级 或IV级)),占12%(38/312),详见详见5。该组病患并无特别缺失主诉,但是有些病患存在疼痛、髋部僵硬、坐骨神经挤压的麻木/无暇等病症。有5亦然病患进行时了上皮细胞愈合清除切除术。

详见5 上皮细胞愈合致使程度的状况

用于Logistic复归研究成果对经常单单现致使上皮细胞愈合的诱因进行时研究成果,结果发现:机壳润滑整整延长是造成了经常单单现致使上皮细胞愈合的唯一重要诱因。机壳润滑整整增加一天,发生致使上皮细胞愈合的比值比为7.1。部位致使分数、性别角色、脱臼消灭程度、股骨头是否插入髋臼、髋手部脱位、脱套伤、手部内碎块、分拆其他脱臼、头部或胸部简明损伤分数等十个诱因与致使上皮细胞愈合错综复杂并无直接联系。详见详见4

详见4 致使上皮细胞愈合的Logistic复归研究成果

此次研究成果,事先意味著了接受哌啶美辛预防的髋臼脱臼病患,并且是对同一切除术入中华路病患进行时的复归性研究成果,具有较好的同质性。译者显然对于需要延长机壳润滑整整的病患应加用预防性措施来减少上皮细胞愈合的发生。

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撰稿人: XXXX

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